-
مراجعة حول القدم السكري
بسم الله والصلاة والسلام علي رسول الله
تُعد تقرحات القدم من المضاعفات الشائعة لمرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد ، حيث تتشكل نتيجة تحطم أنسجة الجلد وكشف الطبقات الموجودة تحتها. وهي أكثر شيوعًا تحت أصابع قدميك الكبيرة وكرة قدميك ، ويمكن أن تؤثر على قدميك وصولاً إلى العظام.
يمكن أن يصاب جميع مرضى السكري بقرح القدم وآلام القدم ، ولكن العناية الجيدة بالقدم يمكن أن تساعد في الوقاية منها. يختلف علاج قرح القدم السكرية وآلام القدم باختلاف أسبابها. ناقش أي ألم في القدم أو انزعاج مع طبيبك للتأكد من أنها ليست مشكلة خطيرة ، حيث يمكن أن تؤدي القرحة المصابة إلى البتر إذا أهملت.
*من أولى علامات الإصابة بقرحة القدم إفرازات من قدمك قد تلطخ الجوارب أو تتسرب في حذائك. يعتبر التورم والتهيج والاحمرار والروائح من إحدى القدمين أو كليهما من الأعراض المبكرة الشائعة لقرحة القدم.
العلامة الأكثر وضوحًا لقرحة القدم الخطيرة هي الأنسجة السوداء (التي تسمى eschar) المحيطة بالقرحة. يتشكل هذا بسبب عدم وجود تدفق دم صحي إلى المنطقة المحيطة بالقرحة. يمكن أن تظهر الغرغرينا الجزئية أو الكاملة ، والتي تشير إلى موت الأنسجة بسبب الالتهابات ، حول القرحة. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث إفرازات معطرة ، وألم ، وخدر.
علامات تقرحات القدم ليست دائما واضحة. في بعض الأحيان ، لن تظهر عليك أعراض القرحة حتى تُصاب القرحة بالعدوى. تحدث إلى طبيبك إذا بدأت في رؤية أي تغير في لون الجلد ، خاصة الأنسجة التي تحولت إلى اللون الأسود ، أو شعرت بأي ألم حول منطقة تبدو متعبة أو متهيجة.
من المحتمل أن يحدد طبيبك خطورة قرحتك على مقياس من 0 إلى 3 باستخدام المعايير التالية:
0: لا يوجد قرحة ولكن القدم معرضة للخطر
1: القرحة موجودة ولكن لا يوجد عدوى
2: قرحة عميقة ، تعرض المفاصل والأوتار
3: تقرحات واسعة أو خراجات ناتجة عن تلوث
****أسباب آلام وتقرحات القدم السكرية
تحدث قرح السكري بشكل شائع بسبب:
ضعف الدورة الدموية
ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم)
تلف الأعصاب
قدم متهيجة أو مجروحة
ضعف الدورة الدموية هو شكل من أشكال أمراض الأوعية الدموية التي لا يتدفق فيها الدم إلى قدميك بكفاءة. يمكن أن يؤدي ضعف الدورة الدموية أيضًا إلى زيادة صعوبة التئام القرحة.
يمكن أن تؤدي مستويات الجلوكوز المرتفعة إلى إبطاء عملية التئام قرحة القدم المصابة ، لذا فإن إدارة نسبة السكر في الدم أمر بالغ الأهمية. غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 وقتًا أكثر صعوبة في مقاومة التهابات القرحة.
يعد تلف الأعصاب تأثيرًا طويل المدى ويمكن أن يؤدي إلى فقدان الإحساس في قدميك. يمكن أن تشعر الأعصاب التالفة بالوخز والألم في البداية. يقلل تلف الأعصاب من حساسيتك لألم القدم وينتج عنه جروح غير مؤلمة يمكن أن تسبب تقرحات.
يمكن التعرف على القرحة عن طريق التصريف من المنطقة المصابة وأحيانًا تكون كتلة ملحوظة غير مؤلمة دائمًا.
الجلد الجاف شائع في مرض السكري. قد تكون قدميك أكثر عرضة للتشقق. قد تحدث المسامير ، والذرة ، ونزيف الجروح.
***عوامل الخطر لقرحة القدم السكرية
جميع مرضى السكري معرضون لخطر الإصابة بقرح القدم ، والتي يمكن أن يكون لها أسباب متعددة. يمكن لبعض العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بقرح القدم ، بما في ذلك:
أحذية غير مناسبة أو ذات جودة رديئة
سوء النظافة (لا تغسل بانتظام أو جيدا)
التشذيب غير المناسب لأظافر القدم
استهلاك الكحول
أمراض العيون من مرض السكري
مرض قلبي
مرض كلوي
بدانة
استخدام التبغ (يثبط الدورة الدموية).
تعد قرح القدم السكرية أكثر شيوعًا أيضًا عند الرجال الأكبر سنًا.
****علاج قرح القدم السكرية
ابتعد عن قدميك لمنع الألم والتقرحات. وهذا ما يسمى التفريغ ، وهو مفيد لجميع أشكال قرح القدم السكرية. يمكن أن يؤدي الضغط الناتج عن المشي إلى تفاقم العدوى وتوسع القرحة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، قد يكون الضغط الإضافي هو سبب آلام القدم المستمرة.
قد يوصي طبيبك بارتداء بعض العناصر لحماية قدميك:
أحذية مرضى السكري
يلقي
دعامات القدم
يلف ضغط
حشوات للأحذية لمنع مسامير اللحم والكالو
يمكن للأطباء إزالة قرح القدم السكرية عن طريق التنضير أو إزالة الجلد الميت أو الأجسام الغريبة أو الالتهابات التي ربما تسببت في القرحة.
تعد العدوى من المضاعفات الخطيرة لقرحة القدم وتتطلب علاجًا فوريًا. لا يتم التعامل مع جميع أنواع العدوى بنفس الطريقة. يمكن إرسال الأنسجة المحيطة بالقرحة إلى المختبر لتحديد المضاد الحيوي الذي سيساعد. إذا اشتبه طبيبك في وجود عدوى خطيرة ، فقد يطلب إجراء أشعة سينية للبحث عن علامات الإصابة بعدوى العظام.
***يمكن منع الإصابة بقرحة القدم عن طريق:
غسل القدم
تطهير الجلد حول القرحة
الحفاظ على القرحة جافة مع تغيير الضماد بشكل متكرر
علاجات الإنزيم
الضمادات التي تحتوي على الجينات الكالسيوم لتثبيط نمو البكتيريا
الأدوية
قد يصف طبيبك المضادات الحيوية ، أو مضادات الصفيحات ، أو الأدوية المضادة للتخثر لعلاج القرحة إذا تطورت العدوى حتى بعد العلاجات الوقائية أو المضادة للضغط. تهاجم العديد من هذه المضادات الحيوية المكورات العنقودية الذهبية ، وهي بكتيريا معروفة بأنها تسبب عدوى المكورات العنقودية ، أو بكتيريا بيتا للدم ، والتي توجد عادة في أمعائك.
تحدث إلى طبيبك حول الحالات الصحية الأخرى التي لديك والتي قد تزيد من خطر الإصابة بعدوى بهذه البكتيريا الضارة ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ومشاكل الكبد
منع مشاكل القدم السكرية
وفقًا للجمعية الطبية الأمريكية لطب القدم ، فإن 14 إلى 24 في المائة من الأمريكيين المصابين بقرحة القدم السكرية لديهم بتر. الرعاية الوقائية أمر بالغ الأهمية. تحكم في مستوى الجلوكوز في الدم عن كثب ، حيث تظل فرص إصابتك بمضاعفات مرض السكري منخفضة عندما يكون مستوى السكر في الدم مستقرًا. يمكنك أيضًا المساعدة في منع مشاكل القدم السكرية من خلال:
اغسل قدميك كل يوم
حافظ على تقليم أظافر القدم بشكل مناسب ، ولكن ليس قصيرًا جدًا
الحفاظ على قدميك جافة ومرطبة
تغيير جواربك بشكل متكرر
رؤية طبيب أقدام لإزالة مسمار القدم والدُشبذات
ارتداء أحذية مناسبة
يمكن أن تعود تقرحات القدم بعد معالجتها. يمكن أن يصاب النسيج الندبي بالعدوى إذا تفاقمت المنطقة مرة أخرى ، لذلك قد يوصي طبيبك بارتداء أحذية مرضى السكري لمنع القرحة من العودة.
حفظكم الله من كل سوء
-
للاسف من المشاكل السيئه جدا لمريض السكر واللى على الرغم من سهولة تفاديها الا ان كتير جدا من الناس بيوصلوا
للمرحله المتاخره منها واللى بتستلزم بتر جزء من القدم او بتر القدم بالكامل وديه من الحالات اللى شخصيا بأسف جدا
عليها, طبعا لأن مريض السكر بيكون عنده ضعف تدريجى فى الاعصاب خصوصا الاعصاب الطرفيه يعنى الرجلين
والايدين فمن الممكن يتعور او يدوس على اى حاجه حاده وميحسش وتبتدى من هنا القرحه لو سابها بدون علاج لذلك
على مريض السكر شوية احتياطات وحاجات يعملها بحيث يتفادى الامر السئ ده واولها انه يتاكد يوميا من فحص
القدمين بالنظر يعنى يبص على رجليه الاتنين ويشوف هل فيه اى اصابه ولا الامر سليم وميمشيش حافى ابدا يعنى
لازم يكون لابس فى رجليه اى حذاء ويستحسن يكون من الاحذيه الطبيه مع الحفاظ على مستوى السكر فى جسمه بشكل
طبيعى والالتزام بفيتامينات B1 و B6 و B12 لمنع اى مشاكل فى الاعصاب
https://forex-arabic.com/customavatars/1379994491.gif
-
السلام عليكم اخي العزيز
أعراض القدم السكرية ألم في القدمين والساقين ألم في أعراض القدم السكريةألم في القدمين والساقين ألم في القدمين شيء لا يرغب أحد في تجربته إلا أنه من أولى الأعراض التي تعاني منها عند الإصابة بمرض السكري فمثلاً تلف الأعصاب يمكن أن يسبب الحرقان لذلك أن الجلد يصبح حساسًا للغاية ولا يمكنه تحمل أي شيء تقريبًا ولا حتى الجوارب والأحذيةوالبطانيات تؤلم بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يحدث الألم أيضًا بسبب قلة تدفق الدم إلى القدم أثناء مرض السكري من النوع يتم انسداد الشعيرات الدموية الصغيرة في القدم أولاً بسبب زيادة السكر ونتيجة لذلك بالكاد يصل الأكسجين إلى أنسجة القدم في نفس الوقت الذي لا تتم فيه إزالة منتجات النفايات الأيضيةحسنًا بسبب ضعف إمداد الدم نتيجة العرج المتقطع أثناء العرج المتقطع يصل الدم المحمل بالأكسجين إلى العضلات مما يتسبب في نقص الأكسجين في العضلات يسبب نقص الأكسجين ألمًا في الساقين هذا الألم يختفي مؤقتًا عند الراحةالعرج المتقطع عندما تواجهين ما سبق يُنصح بالذهاب إلى الطبيب على الفور فهناك احتمال كبير أن تعانين من القدم السكرية وبرودة القدم السكرية كما أن برودة القدمين هي مشكلة شائعة لدى النساء على الأقل بين معظم النساءيكفي أن أقول أنه للنساء فقط لكن لسوء الحظ يعاني الرجال والنساء المصابون بالسكري من هذه المشكلة غالبًا ما تكون الأقدام الباردة بالتوفيق للجميع
-
-
جزاك الله الف عافيه على الذكر و عافانا و عفاكم الله
-
